Auswirkung von Botulinumtoxin Typ A Injektionen auf das Gangtraining bei zerebralparesebedingten spastischen Fudeformitten

Bachelorarbeit aus dem Jahr 2009 im Fachbereich Physiotherapie, Ergotherapie, Note: Sehr Gut, FH Joanneum Graz (Physiotherapie), Sprache: Deutsch, Abstract: Diese Arbeit beschftigt sich mit der Frage, ob durch Botulinumtoxin Typ A Injektionen Auswirkungen auf das Gangtraining bei Kindern mit zerebralparesebedingten spastischen Fudeformitten zu erwarten sind. Sie basiert auf dem fiktiven Patientenbeispiel eines siebenjhrigen Kindes mit der Diagnose Infatile Zerebralparese' und dadurch bedingter spastischer Spitzfustellung beider Beine.
Botulinumtoxin Typ A ist das Toxin eines Bakteriums, welches nach Injektion in den Muskel die Acetylcholinfreisetzung und somit eine Erregungsbertragung hemmt. Diese Methode wird daher auch zur Senkung der Spastizitt, welche ein Leitsymptom der infantilen Zerebralparese darstellt, angewandt. Durch zerebralparesebedingte Muskeldysbalancen knnen auch verschiedene Fudeformitten entstehen, welche das Kind wesentlich in seiner Gangaktivitt einschrnken.
Die Arbeit behandelt Studien, in welchen die Wirkungsweise von Botulinumtoxin Typ A Injektionen in den Musculus gastrocnemius bei spastischem Spitzfu untersucht wurde. Hierbei zeigen sich Verbesserungen auf struktureller Ebene. Auf Funktionsebene erkennt man kaum signifikante Unterschiede im Vergleich zu der Placebogruppe.
Der / die PhysiotherapeutIn nimmt in dem Prozess der Botulinumtoxintherapie einen wichtigen Platz in der interdisziplinren Zusammenarbeit ein. Dieses Aufgabengebiet reicht von der Untersttzung bei der Patientenauswahl bis zur anschlieenden Physiotherapie nach der Injektion. Diese physiotherapeutische Behandlung beginnt mit der Untersttzung des Kindes bei der Anpassung an die genderte muskulre Situation. Der Zeitraum, in dem Botulinumtoxin Typ A seine grte Wirkung zeigt, soll fr Dehnung der spastischen Muskulatur und Krftigung der antagonistischen Muskulatur verwendet werden. Die zuknftige Therapie zielt auf ein funktionelles, spielerisches, dynami