berlebenszeitanalysen von CRT-Patienten

In der vorliegenden wissenschaftlichen Arbeit wurde in einer retrospektiven Analyse die Bedeutung von invasiv gemessenen hmodynamischen Parametern auf das Ultra-Langzeit-Outcome von schwer herzinsuffizienten Patienten mit CRT untersucht. Die hmodynamischen Parameter wurden im Rahmen einer AV-Zeit-Optimierung gemessen. Bestimmt wurden jeweils dp/dtmax und der Pulsdruck vor und nach Einschalten der CRT. Es handelte sich um ein typisches CRT-Kollektiv aus der Anfangszeit dieser Therapieform. Die Implantationen erfolgten in den Jahren 2001 bis 2008 im DHZB und im Herzzentrum Brandenburg in Bernau. Als Ergebnis findet sich, dass die akute hmodynamische nderung keine prognostische Relevanz fr das Langzeit-Outcome bezglich des untersuchten kombinierten Endpunktes besitzt. Lediglich die absolute Hhe des gemessenen dp/dtmax baseline vor und nach Einschalten der CRT erlaubt eine Prdiktion des Patienten-Outcome. Eine Subgruppenanalyse zeigte deutliche Hinweise auf eine Verschlechterung der akuten hmodynamischen Response und das Langzeitberleben der Patienten mit rechtsventrikulrer Schrittmachertherapie im Vergleich zu CRT-Patienten ohne vorherige Schrittmacherabhngigkeit.