Burst-Fractures Non Neurologiques Et Remodelage Spontane

Ce travail relate l'evolution clinique et morphologique des Burst-fractures sans signe neurologique, en l'absence de recalibrage chirurgical. Trente neuf patients ont ete revus a distance de leur fracture avec evolution clinique et morphologique. Le remodelage spontane du canal rachidien apres reduction-stabilisation de la fracture est apprecie. Il est mis en evidence une amelioration de 23% du diametre antero-posterieur et de 25% de la surface canalaire. Aucune complication directement imputable a la lesion ou au traitement n'est note. Ceci souligne l'inutilite du recalibrage chirurgical dans ce genre de lesion. Il est egalement mis en evidence deux criteres permettant de poser l'indication chirurgicale dans les Burst-fractures: le degre de stenose canalaire et l'augmentation de la distance inter-pediculaire. Par ailleurs, il n'existe aucune difference entre l'evolution des patients traites orthopediquement et celle des patients ayant beneficie d'une arthrodese.