Chimioth rapie Du Cancer de l''intestin Gr le

Les adnocarcinomes de l'intestin grle (AIG) avancs sont des tumeurs de mauvais pronostic. Les donnes concernant la chimiothrapie sont rares. Nous avons donc ralis une tude rtrospective valuant la chimiothrapie de 1ire ligne de tous les patients traits pour un AIG avanc entre 1996 et 2008 dans 13 centres. Rsultats: 99 patients ont t inclus un stade localement avanc(n=13) ou mtastatique (n=86). Les chimiothrapies utilises taient: LV5FU2 n=10, FOLFOX n=48, FOLFIRI n=19, LV5FU2-CDDP n=16 et autres n=6. Les mdianes de survie sans progression (SSP) taient de 7,9 ; 7,4 ; 6 ; 4,8 et 8,1 mois respectivement. Les mdianes de survie globale (SG) taient de 13,5 ; 17,8 ; 10,6 ; 9,3 et 10,6 mois respectivement. Pour l'ensemble de la population, les mdianes de SSP et SG taient de 7,2 et 15,1 mois respectivement. En analyse multivarie, le stade OMS (p=0,0001), ACE>N (p=0,01) et CA19-9>N (p=0,02) taient les seules variables prdictives pjoratives. Pour le sous groupe de patients trait par sels de platine, l'analyse multivarie suggrait que le LV5FU2-CDDP tait moins efficace que le FOLFOX. Ainsi, notre tude suggre que le FOLFOX est la chimiothrapie de choix.