Cholangiocarcinome Du Hile

Introduction La rsection chirurgicale est le seul traitement permettant une survie prolonge chez les patients avec un cholangiocarcinome hilaire (HC). L'objectif de cette tude tait d'analyser leur prise en charge. Mthodes De 1988 2008, 710 patients oprs (rsqus ou non) pour un HC taient inclus dans une tude nationale multicentrique rtrospective. Les donnes dmographiques, la prise en charge, l'histologie, les suites postopratoires et la survie taient analyses. Rsultats Il y avait 456 hommes et 245 femmes avec un ge mdian de 6110 ans. Les tumeurs taient classes Bismuth-Corlette I (n=71), II (n=99), IIIa (n=169), IIIb (n=191) et IV (n=40). 62 patients (10%) avaient une coelioscopie exploratrice (contre-indication la chirurgie: 39%). 17 patients (2%) ont eu un traitement noadjuvant. Un drainage biliaire tait effectu chez 66% des patients ictriques et 99 (14%) patients avaient une embolisation portale (EP). Sur 710 patients, 595 (84%) ont eu une rsection vise curative (rsection isole de la voie biliaire principale n=68, hpatectomie majeure dans 97% des cas).