Contractualisation et performance du systme de sant au tchad

Malgr la mise en uvre de diffrentes stratgies en matire de sant, la performance du systme de sant tchadien reste parmi les plus faibles d'Afrique. En cause, quatre facteurs essentiels: l'insuffisance des infrastructures sanitaires, la mauvaise organisation des soins et l'insuffisance quantitative et qualitative du personnel soignant et le sous-quipement.Face cette incapacit du systme public de sant de rpondre aux besoins des populations, le gouvernement a dcid d'introduire la contractualisation comme outil, en vue d'amliorer la performance du systme de sant. Toutefois, cette nouvelle politique, base sur des contrats dits relationnels c'est--dire fonds sur la collaboration entre les parties qui permettraient d'obtenir des rapports plus quilibrs, ne peut se rvler un excellent facteur d'amlioration de la performance du systme de sant qu' la condition de bien spcifier leur rgime juridique.Car le procd contractuel a ceci de fcheux que les partenaires croient savoir exactement ce qui se cache derrire alors qu'en ralit, ils ne "dcouvrent" gnralement ce qu'ils ont sign qu' l'occasion d'un diffrend.