Controlling im Krankenhaus - Eine kritische Bestandsaufnahme und Perspektiven der Weiterentwicklung

Diplomarbeit aus dem Jahr 2013 im Fachbereich Medizin - Krankenhauswesen, Klinische Medizin, , Sprache: Deutsch, Abstract: ber 200 Krankenhuser werden bis 2020 in Deutschland schlieen mssen. Whrend sich im Jahr 2010 gerade mal jedes zehnte Krankenhaus in Insolvenzgefahr befand, wird 2020 bereits jedes sechste Krankenhaus von der Insolvenz bedroht sein. Schon heute erwirtschaftet etwa nur die Hlfte aller Krankenhuser die Ertrge, die zur Substanzerhaltung notwendig sind. Und in den nchsten Jahren wird sich diese Situation noch weiter zuspitzen. So lauten die alarmierenden Prognosen bis zum Jahr 2020, wenn sich die wirtschaftliche Situation nicht entscheidend verbessert. Zu dieser Erkenntnis kommen die Autoren des aktuellen Krankenhaus Rating Reports 2012. Fr die dem Report zugrundeliegende bundesweite Gemeinschaftsstudie von RWI, HCB und Accenture wurden Jahresabschlsse aus den Jahren 2009 und 2010 von insgesamt ber 1.000 deutschen Krankenhusern grndlich analysiert. Basierend auf diesen Daten konnten zum einen Hochrechnungen fr die Jahre 2011 und 2012 durchgefhrt und zum anderen Prognosen fr 2020 aufgestellt werden. Demnach sind es besonders die kleinen kommunalen, die ffentlich-rechtlichen und die westdeutschen Krankenhuser, denen schwierige Zeiten vorhergesagt werden. Whrend die Lage in Sachsen-Anhalt, Thringen, Rheinland-Pfalz, dem Saarland und Sachsen vergleichsweise gut ist, mssen die Krankenhuser in Hessen, Baden-Wrttemberg und Niedersachsen ums berleben kmpfen. Bei der Unterteilung nach Trgern zeichnet sich ebenso eine klare Tendenz ab. Whrend 80 % der privaten Krankenhuser die trgerspezifische Mindest-Marge erreichen, trifft dies nur auf 40 % der nichtprivaten zu. Weiterhin arbeiten Kliniken mit einem hohen Spezialisierungsgrad qualitativ und wirtschaftlich nachweislich besser als Krankenhuser mit einem breiten Leistungsspektrum. Es konnte nachgewiesen werden, dass mit dem Grad der Spezialisierung auch der Erfolg eines Krankenhau