Erkennung, Analyse Und Simulation Von Endokardialem Katheterkontakt Bei Atrialen Elektrogrammen

Diplomarbeit aus dem Jahr 2010 im Fachbereich Medizin - Biomedizinische Technik, Note: 1,0, Karlsruher Institut fr Technologie (KIT) (Institut fr Biomedizinische Technik), Sprache: Deutsch, Abstract: Trotz des groen medizinischen Fortschritts der letzten Jahre, sind kardiale Arrhythmien ein weit verbreitetes Krankheitsbild und Herz-Kreislauferkrankungen stellen nach wie vor die Todesursache Nummer eins der Industriegesellschaft dar. Aufgrund des demographischen Wandels der Gesellschaft ist zu erwarten, dass sich die Anzahl der Erkrankten in den nchsten 30 Jahren mehr als verdoppelt.
Obwohl Vorhofflimmern nicht direkt tdlich ist, haben Menschen, die an dieser Krankheit leiden, mit einer groen Einschrnkung ihrer Leistungsfhigkeit und damit auch ihrer Lebensqualitt zu kmpfen. Eine kurative Methode bietet dahingehend die Katheterablation, bei der mit minimal invasivem Aufwand das Vorhofsubstrat so modifiziert wird, dass das Vorhofflimmern von selbst und dauerhaft verschwindet. Bei der Katheterablation werden zum einen die Pulmonalvenen elektrisch isoliert, da hier externe Schrittmacher vermutetet werden, und zum anderen wird nach Zentren besonderer Signalmorphologie gesucht, die Hinweis auf flimmerbegnstigende Gebiete geben knnen. Das Vorgehen ist in hohem Mae von der Erfahrung des behandelnden Arztes abhngig und nur wenige Abschnitte der komplexen Vorgehensweise werden nach einem abgestimmten Konsens durchgefhrt. Hierbei ist auch das korrekte Anliegen des Katheters von groer Bedeutung. Studien haben jedoch gezeigt, dass gerade dieser Punkt eine groe Fehlerquelle darstellt.
In dieser Arbeit werden nun Wege entwickelt, direkt aus dem atrialen Signal heraus an sich, den Katheterkontakt zu bestimmen. Hierzu werden die Methoden der digitalen Signalverarbeitung angewendet. Zugrunde liegt eine Testdatenbank, welche Patientensignale mit verschiedenen Krankheiten enthlt. Zudem wurden entsprechende Vorhofsigna