Facteurs influenant la survie du carcinome hpato-cellulaire

Introduction :Le carcinome hpatocellulaire (CHC) dvelopp sur foie de cirrhose reste une complication redoutable s'associant une lourde mortalit. Le but de notre travail tait de dterminer les facteurs pronostiques du CHC dvelopp sur foie de cirrhose. Mthodes : Nous avons analys les cas de CHC sur foie de cirrhose sur une priode de 14 ans (2002-2015). Rsultats :Quatre-vingt quinze patients ont t inclus. Les facteurs associs une survie plus courte retrouvs en analyse univarie taient lis l'absence de dpistage (p=0.02), la prsence d'une cirrhose avance (p=0.03) , un taux d'AFP >400ng/ml (p<0.001), l'existence d'une thrombose vasculaire (p<0.001), un CHC volu selon la classification de Milan (p<0.001), un score d'OKUDA III (p=0.05), un score de CLIP 3 (p=0.04), un stade de BCLC C ou D (p=0.03) et l'absence d'un traitement curatif (p<0.001). En analyse multivarie par rgression logistique, le taux lev d'AFP> 400ng/ml, l'existence d'une thrombose vasculaire et le traitement palliatif ou symptomatique taient corrls un pronostic pjoratif.