Fertilit Apr s Radioth rapie Abdomino-Pelvienne Dans l'Enfance

Pubert et grossesses ont t analyses chez des femmes traites dans l'enfance par irradiation abdominale et/ou pelvienne dans deux centres franais (Nancy et Lyon)entre 1975 et 2004. L'analyse a t faite l'aide des dossiers mdicaux et de questionnaires. 84 patientes ont reu une radiothrapie abdominale pelvienne,sont vivantes, ges de plus de 18 ans au moment de l'tude. Chez 22femmes(17aprs RT pelvienne)a t constate une hypofertilit.Un total de 50 naissances pour 28 femmes ont t enregistrs.Il a t relev une prvalence leve de prmaturit et petit poids de naissance,mais pas de malformation congnitale.La fcondit peut tre prserve aprs RT abdominale excluant le bassin, sous rserve des autres traitements(chimiothrapie par alkylants).Lorsque la RT inclus le bassin,la fcondit est souvent altre. Nanmoins,certaines grossesses sont observes. Le facteur le plus important aprs RT, empchant d'obtenir et de mener une grossesse avec succs est la dose totale reue par les ovaires et l'utrus. Cette dose doit tre systmatiquement enregistre de faon amliorer le suivi des patients.