Grandir Avec Un Fr re Ou Une Soeur Souffrant d''autisme

L'objectif de cette thse, prparatoire une recherche, tait de faire une revue de la littrature sur un thme encore mal connu et dont l'importance n'chappe pas tout clinicien concern. Nous avons commenc par tudier la relation fraternelle en gnral puis le dveloppement de la fratrie confronte au handicap de l'un des siens. Nous avons prcis ensuite les donnes de la littrature concernant les frres et surs d'enfants autistes travers diffrents points de vue : gntique, neuropsychologique, cognitif (en terme de reprsentation de la maladie et du handicap) et surtout psychosociaux. Cet ensemble de donnes montre bien que le handicap autistique peut avoir des consquences sur la sant mentale de la fratrie si plusieurs facteurs de risque s'accumulent. Ces donnes justifient pleinement d'avoir une perspective thrapeutique globale de l'enfant autiste et une certaine vigilance l'gard des frres et surs. Ce travail, qui interroge plusieurs niveaux de lecture souvent prsents comme antagonistes, est un plaidoyer pour une vision authentiquement pluridisciplinaire de la psychiatrie de l'enfant et de l'adolescent.