Immobiliser l' paule En Rotation Externe Apr s Primo-Luxation

L'immobilisation classique de l'paule en rotation interne aprs un premier pisode de luxation antrieure est remise en question depuis une dizaine d'annes environ. Des tudes sur cadavres puis avec apport de l'IRM ont montr une meilleure rduction de la lsion de Bankart, lsion labrale cre dans la plupart des cas de luxation antrieure, lorsque l'paule est immobilise en rotation externe par rapport la rotation interne. Le bnfice pour le patient serait alors une diminution du risque de rcidive de luxation, qui est l'enjeu majeur de la prise en charge surtout chez les patients jeunes. Plusieurs tudes cliniques ont t ralises pour confirmer cette hypothse mais les rsultats sont htrognes et les conclusions difficiles tablir. Pour apporter un lment de rponse supplmentaire au dbat, il serait intressant de raliser une tude par le biais de l'association franaise Mdecins de Montagne. Selon les rsultats, les mdecins traumatologues pourraient tre amen modifier leur prise en charge des luxations antrieures primitives de l'paule chez des patients jeunes.