Impact de la Qualit d'Ex r se Sur Le Pronostic Du Cancer Du Rectum

Le but de l'tude tait d'valuer le pronostic oncologique des patients oprs d'un cancer du rectum selon la qualit de l'exrse chirurgicale. De 1994 2008, 682 patients ont bnfici d'une rsection rectale, dans note centre, pour adnocarcinome. Cette tude compare les rsections R0 (marges saines) et les rsections R1, c'est--dire avec une marge distale envahie ou une marge circonfrentielle 1 mm. Le pronostic oncologique a t valu sur la survie globale, la rcidive locale et mtastatique. Nous avons tudi le pronostic des rsections R1 et sa modification par un traitement noadjuvant sur la survie globale puis aprs conservation sphinctrienne. Nous nous sommes ensuite intresss la modification de l'histoire naturelle des rsections R1 en fonction du type de traitement (noadjuvant et chirurgical).