La Pharmacodynamie Des Antibiotiques

L'exploitation des paramtres PK/PD permet d'optimiser l'antibiothrapie ainsi que les modalits d'administration. L'objectif principal de notre tude est d'valuer jusqu' quelle valeur de CMI, les concentrations sriques des bta-lactamines et des glycopeptides rpondent aux pr-requis de la PK/PD. Les concentrations sriques des bta-lactamines et des glycopeptides doss aux HUS en 2008 et 2009 ont t analyses. Ainsi pour la ceftazidime, la perfusion continue est prfrable pour atteindre les objectifs de la PK/PD. Le cfpime devra tre rserv aux infections entrobactries en administration discontinue et la posologie usuelle. La perfusion continue de la pipracilline-tazobactam devra tre privilgie. Mais le breakpoint de la pipracilline-tazobactam vis vis du Pseudomonas aeruginosa devra tre rvis. Le breakpoint de l'imipnme vis vis du Pseudomonas aeruginosa devra aussi tre rvis. Concernant les glycopeptides l'objectif PK/PD est pleinement atteint pour des CMI faibles. Au breakpoint actuel des glycopeptides vis vis du Staphylococcus aureus, l'emploi de la perfusion continue reste prfrable. Les rsultats de notre tude remettent en question les schm