Ostry Bl Pourazowy Na Oddziale Ratunkowym

Pacjenci z blem stanowi 60-70% pacjentw zgaszajcych si na oddziay ratunkowe. Tramadol jest lekiem przeciwblowym z wyboru, pomimo jego sabych waciwoci agonisty opiodowego. Przeprowadzilimy prospektywne badanie majce na celu zbadanie skutecznoci doylnego podawania tramadolu u pacjentw z silnym blem pourazowym. W badaniu zakwalifikowani pacjenci otrzymali doyln dawk doadowujc tramadolu 2mg/kg. Jeli wizualna punktacja analogowa (VAS) bya wiksza ni 30 mm, co 10 minut po dawce nasycajcej podawano przerywany Tramadol 20mg. W 30 minucie badania pacjenci z utrzymujcym si blem lub VAS powyej 30 mm otrzymywali leki ratunkowe. Wynik VAS, parametry yciowe i dziaania niepodane byy rejestrowane co 10 minut. W badaniu wzio udzia 47 pacjentw ze zamaniami i urazami tkanek mikkich. Mediana dawki IV Tramadolu otrzymanej na koniec badania wynosia 150 +/- 34,0 mg. Stwierdzono istotn zmian w redniej punktacji blu po 10, 20 i 30 minutach leczenia (p<0,001). u okoo 66,1% badanych wystpiy dziaania niepodane tramadolu w cigu 30 minut. wnioskujemy, e naley zachca do stosowania tramadolu doylnie u pacjentw po urazach.