Thrapie de rducation de l'paule

La capsulite adhésive de l'épaule se caractérise par une douleur insidieuse et progressive et une perte de mobilité active et passive de l'articulation gléno-humérale. L'incidence annuelle de la capsulite adhésive est de 3 à 5 % dans la population générale et peut atteindre 20 % chez les diabétiques. L'étiologie et la pathologie de ce syndrome restent énigmatiques. Dans la capsulite adhésive, l'extensibilité capsulaire est diminuée, le creux axillaire devient adhérent et la flexibilité du tendon du biceps dans sa gaine est réduite. En conséquence, la rotation externe de la tête humérale pour passer sous l'acromion pendant l'abduction est sévèrement limitée. Le rétablissement de ce mécanisme est l'objectif principal des différentes stratégies de traitement de la capsulite adhésive. Une proportion considérable de patients atteints de capsulite adhésive sont traités par des anti-inflammatoires non stéroïdiens, des injections intra-articulaires de corticostéroïdes et la kinésithérapie. En ce qui concerne la thérapie physique, la mobilisation et d'autres interventions sont le plus souvent utilisées pour améliorer l'amplitude des mouvements. Dans cette recherche, un essai contrôlé randomisé est mené sur l'efficacité de la mobilisation de Maitland par rapport à la thérapie conventionnelle.