Traitement Des H mangiomes Infantiles S v res Par Le Propranolol

L'hmangiome infantile est une tumeur vasculaire bnigne frquente de l'enfant. Environ 10% des cas ncessitent un traitement au cours de la phase prolifrative, en raison d'un pronostic vital engag, d'une menace fonctionnelle, d'une complication locale ou d'un risque esthtique. Dans notre tude, 32 enfants avec hmangiome compliqu ont reu le propranolol la dose de 2 mg/kg/j per os en 2 ou 3 prises par jour. Nous avons pu noter une efficacit quasi-immdiate dans 100% des cas, encore plus spectaculaire dans les cas de dyspne, de retentissement hmodynamique et d'occlusion palpbrale. Dans les formes ulcres, une cicatrisation complte tait obtenue en moins de 2 mois. L'amlioration se poursuivait plus long terme avec mise en vidence d'une rgression clinique et chographique significative 2 mois. Les effets secondaires ont t peu nombreux et peu svres. Seul un patient a du arrter le traitement en raison de la rvlation d'un asthme. En conclusion, notre tude confirme l'efficacit et la bonne tolrance clinique du propranolol la posologie de 2 mg/kg/j dans le traitement des hmangiomes infantiles svres.