tude Descriptive R trospective Du T tanos

Une srie rtrospective de 389 cas de ttanos survenus en 2 ans (2007-2008) dans l'Hpital des Maladies Tropicales, Ho Chi Minh Ville a montr que: Le ttanos touchait principalement des sujets d'ge moyen plutt de sexe masculin. Il n'existait pas de diffrence significative de mortalit, en fonction du temps d'incubation ( ou > 7 jours) ou du temps d'invasion ( ou > 48 heures). Les complications les plus frquentes taient la dtresse respiratoire lie au ttanos (38%), la pneumonie nosocomiale germes multi-rsistants (25%), les troubles neurovgtatifs (24%), l'hmorragie gastrique de stress (21%). Le taux de mortalit global tait de 6,4%. Les causes principales de dcs taient le choc cardiognique (28%), le sepsis (24%) et l'insuffisance rnale aigu (16%). Les autres facteurs significativement associs au dcs taient l'ge > 60 ans. Le nouveau score risque de dcs (RD) propos avec un seuil de 9 points a dmontr une spcificit comparable (87%), mais une sensibilit (84%) suprieure celle du TSS (p= 0,0004).