Verhandlungen der Deutschen Gesellschaft fr Unfallheilkunde Versicherungs-, Versorgungs- und Verkehrsmedizin

l. Wenn zwei Menschen Kopf an Kopf zusammenstossen, so bricht in der Regel nur einer von beiden Schadeln, und zwar offenbar derjenige, welcher langsamer bewegt war. Der leichter Verletzte erleidet hoechstens Platzwunden und Gehirnerschutterung. 2 .. Eine Relativgeschwindigkeit von mehr als 20 kmjStd durfte ausreichen, um beim vollen Kopf-an-Kopf-Zusammenstoss Impressions- oder Berstungsbruche entstehen zu lassen. 3. Die Unterscheidung der Anstoss- von Sturzverletzungen, die sich naturlich kombinieren koennen, ist auf Grund der Form, Groesse, Anord- nung und Verunreinigung haufig moeglich. Es wird deshalb um genaue Messungen bei der Befunderhebung gebeten. Sturzverletzungen verlaufen schwerer, wenn ein vorausgegangener Anstoss mit Schadelbruch und Gehirnerschutterung die Widerstandskraft gemindert hat, und der Sturz in momentaner Bewusstlosigkeit ohne reflektorische Schutzhaltung erfolgt ist. 4. Bei den Ermittlungen wird erfahrungsgemass zu wenig an solche Unfallmechanismen gedacht, weil die Ungleichheit der Verletzungen der beiden Unfallbeteiligten davon ablenkt. Der Hinweis erschien uns deshalb gerechtfertigt, denn der Arzt kann durch exakte Feststellungen am Unfallort und bei der Behandlung Wesentliches zur Aufklarung des Herganges beitragen. Literatur. LENGGENHAGER, K.: Schweiz. med. Wschr. 19, 1123 (1938). - ScHNEIDER, J.: Klin. Wschr. 26, 43 (1948). - SELLIER, K., u. R. MuLLER: Klin. Wschr. 38, 233 (1960). Verhandlungsleiter WAGNER: Ich danke Herrn ScHMIDT fur seine Ausfuhrungen und bitte jetzt Herrn HERZOG, Krefeld.