Der "pay for performance"-Ansatz

Zahlreiche Artikel in Tageszeitungen und Fachzeitschriften machen schon seit lngerem auf ein Defizit im Krankenhauswesen aufmerksam: Die Qualittsintransparenz des deutschen Krankenhausmarktes. Dieses Defizit wurde jedoch nur wenig einer systematischen Problemlsung zugefhrt. Der Lsung nimmt sich der Autor dieses Buchs an. Dabei beschrnkt er sich nicht darauf, verschiedene Qualittsbegriffe und deren Messung zu beschreiben. Vielmehr soll, nachdem ein praktikabler Qualittsbegriff gefunden wurde, in einem zweiten Schritt ein Vergtungssystem entwickelt werden, das mit dazu beitrgt, dass sich der Einsatz fr mehr Versorgungsqualitt auch wirklich lohnt. Ziel dieses Buchs ist es folglich, ein Vergtungssystem fr den Krankenhaussektor zu entwickeln, welches die Qualitt der erbrachten Leistung in den Mittelpunkt des Leistungsgeschehens eines Krankenhauses stellt.
Da ein Krankenhaus ein beraus komplexes Gebilde ist, erweist es sich als uerst anspruchsvoll, die fr die Zielsetzung notwendige Messung der Versorgungsqualitt, die sich aus der gewichteten Summe von Struktur-, Prozess- und Ergebnisqualitt sowie der Patientenzufriedenheit zusammensetzt, exakt durchzufhren. Soll Qualitt vergtungsrelevant werden, mssen alle relevanten Dimensionen von Qualitt valide messbar sein, weil es sonst zu erheblichen Akzeptanzproblemen bei den Marktteilnehmern kommen kann. Wie ein solcher Weg beschritten werden kann, ist Inhalt dieses Werks. Um Qualitt praktikabel vergtungsrelevant werden zu lassen, bedient sich der Autor des international verwendeten "pay for performance"-Ansatzes (p4p-Ansatz). Dieser wird zur Weiterentwicklung des G-DRG-Systems in diesem Buch eingesetzt und als ein dynamischer Prozess verstanden.
Der Autor will aufzeigen, wie das Zielsystem des Krankenhaussektors, das bisher nur bedingt Versorgungsqualitt als ein Ziel bercksichtigte, durch die Anwendung des p4p-Ansatzes neue Prioritten bekme. Neben einer Verbesserung der Ergebnisqualitten stnde d