Mindestmengen - ein Regulierungsinstrument zur Qualitatssicherung?

Studienarbeit aus dem Jahr 2010 im Fachbereich Gesundheitswissenschaften, Note: 1, Hochschule fr angewandte Wissenschaften Kempten, Veranstaltung: Schwerpunkt Gesundheit, Sprache: Deutsch, Abstract: In der Umgangssprache beschreibt der Ausdruck bung macht den Meister" den Zusammenhang zwischen der Erfahrung und dem Ergebnis einer bestimmten Leis-tung. Man knnte also auf Grund dieses plausiblen, monokausalen Zusammenhangs zwischen Leistungsmenge und Qualitt im tglichen Leben vermuten, dass rzte bzw. rztinnen und Krankenhuser mit einem greren Behandlungsvolumen ab einer bestimmten Anzahl erbrachter Eingriffe bessere Ergebnisse in diesem Bereich erziehen als andere (Rathmann/Windeler 2002, S. 8). In diesem Zusammenhang kommt die Frage auf, ob durch Mindestmengen fr medizinische Leistungen eine nachweisbare Verbesserung der Qualitt erreicht werden kann. Die Verbesserung der Qualitt der medizinischen Versorgung ist, neben der Kosten-dmpfung, das Ziel unzhliger Initiativen und Reformen der Gesundheitssysteme durch nationale Qualittsprogramme in den industrialisierten Gesellschaften gewor-den (Busse/Velasco-Garrido 2004, S. 10). Der Bundesgesetzgeber hat aus diesem Anlass verschiedene Bestimmungen im neunten Abschnitt des SGB V zur Siche-rung der Qualitt der Leistungserbringung" festgelegt. Ein Instrument zur Qualitts-sicherung in den Krankenhusern sollen die sogenannten Mindestmengen sein. Unter Mindestmengen werden im medizinischen Bereich festgelegte zahlenmige Mengen von planbaren Leistungen verstanden, die ein Arzt bzw. eine rztin oder ein Kran-kenhaus in einem Jahr mindestens erbringen muss, um diese weiterhin erbringen zu drfen. Dabei handelt es sich um Eingriffe, die ein hohes Ma an Routine und/oder manueller Fertigkeit erfordern (KBV-Qualittsbericht 2009, S. 89). Seit dem 1. Janu-ar 2004 gelten in Deutschland konkrete Mindestmengen fr eine Reihe von Operati-onen im stationren Krankenhausbereich. Fr den Bereich der ambulanten Versor-g