Prise En Charge P rianesth sique Des Cas D' Anastomose Spl nor nale

L'hyeprtension portale est une affection grave voire mortelle, le traitement se r sume en vasopresseur et ligatur des varices sous endoscopie et secondairement la chirurgie. Dans un pays en voie de d veloppement comme Madagascar o les diff rents traitements de l'hyper tension portale sont difficiles d'acc?'s: - le traitement m dical on reux n cessitant une prise continue r guli re de Propranolol, - la scl rose ou la ligature des varices sophagiennes n cessitant des kits sp ciaux difficiles se procurer, - I'anastomose portocave intrah patique transjugulaire qui demande un mat riel sp cifique et un dispositif de radiologie interventionnelle, - I'anastomose spl nor nale distale de Warren, haut risque d'accident h morragique quand la rate est norme, stade III V de Hackett, comme c'est le cas habituellement chez nos patients. nous pensons que l'anastomose spl no r nale proximale trouve toujours son indication condition de bien s lectionner les malades op rer, d'optimiser la pr paration pr op ratoire et d' viter au cours de l'anesth sie certaines drogues h patotoxique ainsi que les variations h modynamiques per op ratoire. Texte du rabat