Systemimmanente Anreize im Pauschalierenden Entgeltsystem Psychiatrie und Psychosomatik (PEPP)

Dieses Fachbuch analysiert die Probleme, Risiken und Anreize des PEPP-Systems (Version 2015) anhand der Behandlung der Alkoholabhngigkeit. Dafr wurden ber 1.300 Flle des Evangelischen Krankenhauses Bielefeld aus dem Jahr 2014 verwendet. Zunchst wurden Fallgruppen erstellt fr die Gruppen dann Parameter wie Verweildauer (VWD), PEPP-Kodierung, Erlseinbuen durch Fallzusammenfhrungen und Fallerlse ausgewertet. Ergnzend zu diesen Daten wurden Vernderungen der VWD, der Kodierung und zustzliche Verlegungen zwischen G-DRG- und PEPP-System simuliert. So konnten Anreize zur Verkrzung der VWD bei paralleler Fallzahlsteigerung nachgewiesen werden. Patienten mit einem hohen pflegerischen Betreuungsaufwand sind unlukrativ, whrend stationre psychotherapeutische Behandlungen positive Deckungsbeitrge ermglichen. Komplizierte Flle werden benachteiligt. Daneben konnten Anreize zur gezielten Verlegung zwischen G-DRG-und PEPP-System dargestellt werden.